Бронхіоліт у дітей: симптоми і лікування

Бронхіоліт у дітей виникає в результаті ускладнень таких захворювань, як ГРВІ чи грип. Даної хвороби найчастіше схильні малюки до року. Самий пік зараження – від другого до шостого місяців. Причина досить проста – імунна система ще недостатньо міцна, щоб протистояти всім вірусам. Потрапляючи в організм, інфекція проникає в бронхіоли.

Перші тривожні ознаки

Якщо спостерігається бронхіоліт у дітей, симптоми можна виявити такі:

спазматичний кашель, в деяких випадках він сухий;

температура тіла підвищується не сильно;

під час дихання з'являються свистячі звуки;

присутній нежить або ж носик, навпаки, закладений.

Захворювання розвивається швидко, і якщо за цей час нічого не зробити, то може виникнути ускладнення у вигляді дихальної недостатності.

Як визначити хворобу?

Підозри на бронхіоліт у дітей раннього віку можна підтвердити таким простим способом. До спинки малюка прикласти вухо, і якщо чути булькаючі звуки, то це, швидше за все, означає, що діагноз підтвердиться. Варто відзначити, що при цьому не обов'язково наявність частих нападів кашлю та підвищеної температури.

Гострий бронхіоліт: симптоми

При простудному захворюванні лікування не дає позитивного результату довгий час? Можливо, це проявляється гострий бронхіоліт у дітей. Його симптоми:

знижується апетит або взагалі пропадає;

шкірні покриви бліднуть, а в деяких місцях проявляється синюшність;

при відмові від вживання води та їжі може виникнути зневоднення, ознаки якого наступні: зменшене сечовипускання, наявність сухості в ротовій порожнині, під час плачу немає сліз, пульс частішає;

дитина більш примхливий, дратівливий, погано спить;

температура тіла підвищена, але ненабагато;

наявність сухого кашлю, іноді з невеликою кількістю відокремлюваного мокротиння;

можливо наявність утрудненого дихання – звуки виникають кряхтящие і стогнучий, крила носа роздуваються, грудна клітка трохи втягується сильніше, яскраво виражена задишка;

у більш складних випадках можлива зупинка дихання;

при ускладненнях дихання відбувається понад 70 разів за хвилину;

після огляду лікар може діагностувати чіткі вологі хрипи;

після здачі аналізу крові видно, що норма ШОЕ та лейкоцитів знижені.

Важливо не помилитися!

Бронхіоліт у дітей характеризується дихальною недостатністю, яка при виникненні тяжкої форми може призвести до ядухи. У цьому разі терміново потрібна медична допомога, але обов'язково кваліфікована, так як іноді бувають випадки, що дане захворювання плутають з астматичним бронхітом або пневмонією з обструктивним синдромом.

Умови для маленького хворого

Поки він ще не прийшов, необхідно створити всі умови, щоб не погіршити важкий стан малюка. Для цього потрібно дотримуватися двох основних правил:

Повітря в кімнаті не повинен бути жарким і сухим, оскільки це провокує пересихання слизових і сильне потовиділення, що загрожує швидкою втратою вологи організмом. Температура не повинна бути вище 20 градусів, а вологість - від 50 до 70 відсотків.

Слід забезпечити дитині рясне вживання рідини. Новонароджених частіше варто підносити до грудей, а більш старшим давати ті напої, які їм можна пити. Це потрібно робити для того, щоб запобігти зневоднення дитячого організму.

Заборонено здійснювати ці дії

У таких випадках категорично забороняється вживати такі методи допомоги в домашніх умовах:

проводити будь-які фізіопроцедури в області грудної клітини;

робити гарячі інгаляції;

застосовувати будь-які фармацевтичні препарати без лікарського призначення.

Облітеруючий бронхіоліт: симптоми

Що може статися тоді, коли гостра форма хвороби запускається? Можна спостерігати облітеруючий бронхіоліт у дітей. Це означає, що бронхіоли і дрібні бронхи звужуються, після чого спостерігається порушення легеневого кровотоку. Через деякий час можуть починати розвиватися патологічні процеси легень і легенево-серцева недостатність. Розпізнати недугу допоможуть наступні симптоми:

виникнення сухого непродуктивного кашлю, який супроводжується невеликою кількістю мокротиння;

спостерігається задишка не тільки після фізичного навантаження, але і (при прогресуючої хвороби) у стані спокою;

можна розрізнити вологі хрипи, дихання ніби свистяче.

Такі ознаки можна спостерігати довгий час – навіть більше півроку. Бронхіоліт у дітей, особливо маленьких, поширений дуже широко. Він йде нарівні з пневмонією, що теж є одним з ускладнень після ГРВІ. Немовлят з даним діагнозом відразу ж відправляють на госпіталізацію. А ось з недоношеними малюками, а також тими дітьми, у яких спостерігаються вроджені серцеві та бронхолегеневі захворювання, що загрожує зневодненням і гіпоксією, складніше. В деяких випадках закінчується летальним результатом.

Методики лікування

Коли спостерігається бронхіоліт, лікування у дітей може затягнутися більш ніж на місяць. Для цього використовують кілька методик:

Регидратационную терапію, що означає поповнення дитячого організму глюкозними і сольовими розчинами. Робити це можна як внутрішньовенно, так і орально. Проводиться у тих випадках, коли потрібна невідкладна допомога.

Проводять екстрені заходи, коли виникає дихальна недостатність. В цьому випадку використовують і кислотну маску, і інгаляцію ліків, дії яких сприяють зняттю нападу задухи.

Використовують противірусні препарати, так як захворювання виникає вірусним шляхом. Основою препаратів, в більшості випадків, є інтерферон.

Препарати

Коли при даному захворюванні спостерігаються ще й бактеріальні інфекції, до яких належать пневмококова або стрептококова, призначають антибіотики, в основному такі:

«Амоксиклав».

«Макропен».

«Сумамед».

«Аугментин».

«Амосин» і багато інших.

Для зняття набряклості бронхів і полегшення дихання призначаються антигістамінні препарати.

Хронічний бронхіоліт

Саме по собі захворювання розвивається дуже швидко. Хоча його симптоми і можуть бути присутніми не менше п'яти місяців. В результаті буде або повне одужання, або ж воно переросте в хронічний бронхіоліт у дітей. Його поділяють на кілька форм запальних процесів:

панбронхиолит;

фолікулярний;

респіраторний.

Також запалення можуть бути таких видів:

констриктивние;

проліферативні.

Констриктивние (або звужують) характерні тим, що поступово фіброзна тканина розростається між м'язовим і епителиевим шарами і бронхиолами. Через деякий час просвіт не тільки звужується, але і може повністю закритися. Респіраторні структури вже не настільки податливі, а це загрожує емфіземою, а також порушенням дихання. Проліферативні характерні тим, що пошкоджують слизову оболонку, і з'являються гранульоматозні та сполучні тканини – тільця Массона. Респіраторний відділ значно знижує свою дифузійну здатність, а зовнішнє дихання порушується.

Лікування хронічного захворювання

Хронічний облітеруючий бронхіоліт у дітей лікується двома методами:

медикаментозною терапією;

допоміжною.

У першому варіанті можуть призначатися муколітичні, бронхолітичні або відхаркувальні препарати. Якщо спостерігається запалення бактеріального характеру, то тоді плюс до всього - ще й антибіотики. До допоміжної терапії відносяться масаж в області грудної клітки, дихальна гімнастика, лікувальна фізкультура, кліматотерапія, спелеотерапія та фізіотерапія.

Наслідки

Якщо спостерігався бронхіоліт у дітей раннього віку, наслідки можуть бути найрізноманітнішими (це в тому випадку, коли не було своєчасного лікування). Зараз ми їх розглянемо

Запалення легенів. Воно в дихальній системі вражає тканини, в результаті виникає сильний кашель. Таке захворювання, якщо протікає в запущеній формі, може супроводжуватися трохи високою температурою. Часто спостерігаються ускладнення з процесом дихання. Якщо в даному випадку не пройти курс лікування антибіотиками, то це може призвести до ще більш згубними ускладненнями.

Бронхоектаз. Цей процес характерний тим, що розширює і далі пошкоджує стінки бронхів.

Серцева та дихальна недостатність. У зв'язку з захворюванням газовий обмін порушується, і багато з внутрішніх органів не отримують достатньої кількості кисню. Це в першу чергу позначається на серцевих м'язах. В результаті даний орган перевтомлений, і кров не циркулює в необхідному для організму обсязі. А це, в свою чергу, порушує працездатність і інших органів і систем дитячого організму.

Бронхіт у хронічній формі. Якщо його не лікувати, то наслідки можуть бути тяжкими. У даному випадку велику роль відіграють такі шкідливі фактори, як пил, гази та різноманітні алергени.

Бронхіальна астма, яка переходить із запущеної стадії алергічного бронхіту. Для захворювання характерні набряклість слизової оболонки та періодичні спами. Дане наслідок бронхіоліту небезпечно тим, що виникають напади задухи.

Легенева емфізема. Дане наслідок у дітей зустрічається вкрай рідко. Воно характерне тим, що в легенях порушений газообмін і їх еластичність. На ранніх стадіях це проявляється задишкою у холодну пору. Але якщо відбувається погіршення, то і в будь-який інший сезон.

Бронхообструкция. Для неї характерно важке дихання, яке супроводжується порушеним видихом. Дитина не встигає повністю видихнути повітря, як знову робить вдих. У підсумку, скупчення цих залишків провокує підвищений тиск.

Але самим рідкісним наслідком є легеневе серце. Воно провокує постійне підвищений артеріальний тиск. В результаті порушується газовий обмін, дитина не в змозі зробити що-небудь з фізичних навантажень.

Поради щодо профілактики хвороби

Щоб бронхіоліт у дітей не виникало, потрібно намагатися захищати їх від спілкування з уже хворими малюками. Також не варто ігнорувати противірусні заходи, процедури загартування і правильне вживання їжі. Бажано створити гіпоалергенний побут, так як у алергії і бронхіоліту багато спільного. Не забувайте стежити за дитячою носоглоткою. Потрібно, щоб вона була завжди чиста, і не було ніяких скупчень.