Доктор Комаровський: кишкові інфекції у дітей, симптоми, лікування, дієта

Всі продукти харчування і вода, яку вживають люди, на жаль, дуже далекі від стерильності. Кожен день і кожну годину мільярди різних бактерій потрапляють до нас в організм. Нічого страшного від цього не відбувається, тому що природа придумала дієві способи нейтралізації мікробів. «Хороші» бактерії, слина з бактерицидними властивостями, отруйний шлунковий сік не дозволяють чужинцям прижитися в організмі і руйнувати його. Але організм дитини дуже ніжний і сприйнятливий, тому з ним чудеса трапляються не завжди. На жаль, міркує доктор Комаровський, кишкові інфекції трапляються з дітками майже з такою ж частотою, як і ГРВІ. Що мають робити батьки, які запідозрили у свого карапуза кишкову інфекцію, і є способи попередження небезпечного зараження? Спробуємо в цьому розібратися.

Причина кишкової інфекції

Не існує жодної людини, жодного разу не підхопив кишкову інфекцію. Це так тому, що є багато способів нейтралізації величезної кількості захисних сил організму: нейтралізація лужних напоєм кислого шлункового соку, знищення власних мікробів антибіотиками, ковтання їжі, не пережовуючи її і багато інших. Потрапляють все-таки в організм досить часто ці шкідники, вважає доктор Комаровський. Кишкові інфекції дійсно не потрібні ні дорослому, ні дитині. Головною їх причиною було, є і буде недотримання найпростіших гігієнічних норм: немиті руки, неправильне зберігання харчових продуктів, літаючі між туалетом і обіднім столом зграї мух. Якими б чудовими захисними силами не володів організм людини взагалі та дитини зокрема, завжди знайдуться мікроби, нейтралізувати яких нереально.


Кишкова інфекція у будь-якого члена сім'ї - величезний сигнал тривоги для всіх інших. Хворому потрібна окрема посуд, а іншим - частіше мити руки, організовувати ідеальну чистоту, весь посуд слід перекип'ятити, не шкодуючи дезінфікуючих засобів. Головним принципом допомоги при отриманні кишкової інфекції - заповнити якомога швидше втрати солей і рідини. Піде компот із сухофруктів, зелений чай.

Збудники інфекцій

Як і багато інших, кишкові інфекції у малюків можуть бути вірусні та бактеріальні. По їх назві видно, що різниця в природу збудника. Серед величезної кількості вірусних кишкових інфекцій, у діток найпоширеніша — ротавірус. Крім цього, ще є найбільш часто зустрічаються у малюків інфекції: дизентерія, ентеровірус і сальмонельоз. Кожен рік (за статистикою ВООЗ), близько 2 млн. дітей в віці до 5 років помирають від захворювання під назвою кишкова інфекція у дітей. Комаровський вважає, що якщо б вживалися всі необхідні заходи, ця цифра була б набагато нижче.

Самолікування або досвід професіоналів?

Але не варто батькам лякатися та засмучуватися. Не найстрашніше, що може трапитися з їх малюком, ця ротавірусна кишкова інфекція. Комаровський стверджує, що понад 90 відсотків всіх випадків захворювання кишковими інфекціями можна подолати без застосування особливих ліків. Але решта 10% - самі підступні і страшні. Це як раз той випадок, коли самолікування застосовувати ні в якому разі не можна! Саме головне в цій ситуації — як можна швидше привезти малюка до інфекціоністів.

Показання для виклику лікаря

Термінова допомога лікаря необхідна при наступних симптомах у вашої дитини:

у блювотних масах малюка або його випорожненнях є згусточки крові;

дитину неможливо напоїти — він або зригує воду, або не може її проковтнути;

присутні явні ознаки зневоднення - «сухий» мова, малюк не пісяє останні 5-6 годин, є сухість шкіри і слизових оболонок, ні поту і сліз;

на тілі дитини виступила висип;

дитина скаржиться на головний біль;

різко і сильно підвищується температура тіла;

при діареї або блюванні батьки можуть бачити, що шкіра малюка досить бліда і його сильно морозить.

Ознаки і симптоми кишкової інфекції у малюків

Всі зазначені вище ознаки і симптоми описують ситуацію, при якій кишкова інфекція у дітей (Комаровський заявляє про це з усією відповідальністю) вже набула досить важку або навіть смертельно небезпечну форму. На щастя, такі ситуації не часті. Більшість випадків зараження інфекцією зазвичай виражається кількома загальними симптомами:

малюк відмовляється від їжі;

є блювота або пронос;

трохи підвищується температура тіла;

малюк сонливий, млявий і блідий.

Хто приносить інфекцію в організм?

Далеко не у всіх випадках страшна і небезпечна кишкова інфекція у дітей. Лікування (Комаровський в цьому переконаний з висоти свого професійного досвіду) має бути своєчасним і точним. До збудників кишкових інфекцій відносяться бактерії (вібріон холери, паличка черевного тифу, стафілокок) і деякі віруси. Вони чудово можуть розмножуватися в кишечнику і призводити до порушення процесу травлення. Вони і посприяють запалення всіх клітин слизової оболонки кишечника. Звичайним і характерним наслідком цих процесів є пронос як основний симптом при ситуації, коли спостерігається гостра кишкова інфекція. Комаровський пояснює, що спочатку саме поняття захворювання, отриманого шляхом зараження, різниться. Для людини, не обізнаної в медичних термінах, пронос є гарантією присутності в організмі інфекції. Для доктора важливими є не самі симптоми, а шляхи зараження.

Частина симптомів — це ще не хвороба

"Будь-яка хвороба у малюків, що передається через рот (так званий фекально-оральний шлях інфікування) і показує, що таке кишкова інфекція у немовляти" (Комаровський). Найбільш наочний приклад — хворобу Боткіна. Вірус проникає в шлунково-кишковий тракт, проносу у більшості випадків немає, а печінка вражена. Ось чому не треба орієнтуватися лише на пронос. Адже є ще й інші ознаки хвороби — болю в животику малюка, висока температура тіла, нудота і блювота, немає апетиту, дитина слабенький. Такі ознаки зустрічаються досить часто, але далеко не завжди вони свідчать про те, що є кишкова інфекція у дітей. Симптоми, лікування (Комаровський, як представник клану талановитих лікарів, переконаний, що результат буде набагато краще, чим раніше батьки звернулися до лікаря) повинні бути: перші — добре вивчені, а друге — застосовуватись згідно з приписами лікаря.

Зневоднення дитячого організму

Лише незначна частина захворювань під назвою «кишкова інфекція», лікування (Комаровський як лікар з багаторічним досвідом в цьому переконаний) яких не вимагає роздумів, повинна проводитися за допомогою антибіотиків. А решта проходять без такого втручання, у супроводі імунної системи малюка. Вона через кілька діб починає виробляти необхідну захист проти цієї хвороби. Головним завданням будь-якого малюка — протриматися ці кілька днів. І самий небезпечний ризик за цей період для дитини — саме звичайне зневоднення, повідомляє доктор Комаровський. Кишкові інфекції сприяють тому, що при проносі або блювоті рідина йде з організму. Тому так важливо її відновити. Якщо мама і тато точно знають, як оберігати організм дитини від зневоднення, то їх карапузові не страшна ні одна кишкова інфекція.

Особливості лікування кишкової інфекції у малюків: висока температура і антибіотики

Кишкова інфекція у дітей — симптоми, лікування (Комаровський докладно зупинявся на цьому моменті у своїх передачах) при виниклої ситуації - повинні бути спочатку вчасно виявлені, а потім ліквідовані за допомогою правильно призначених препаратів. Зазвичай вважається, що якщо у малюка температура тіла близько 38 про З, то її не треба збивати (організм бореться сам). Але як стверджує доктор Комаровський, кишкові інфекції — штука небезпечна, тому збивати температуру не тільки можна, але і необхідно. Це випливає з того, що жар виводить величезні запаси рідини з організму, а адже саме зневоднення при кишкової інфекції для малюків особливо небезпечно. Карапузові (якщо температура тіла піднялася) треба дати жарознижуючий засіб, щоб не було обезводнення і інтоксикації. Слід постійно давати дитині попити. Батьки, запам'ятайте: чим вище при кишкової інфекції температура тіла малюка, тим більше його треба напувати! Раніше вже говорилося про те, що лише незначний відсоток кишкових інфекцій вимагає для лікування застосування протимікробних засобів. А застосування будь-яких антибіотиків у цьому випадку строго регламентовано ВООЗ. Як вважає доктор Комаровський, кишкова інфекція у дітей штука небезпечна, але не смертельна. Треба лише дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не займатися самолікуванням. Антибіотики можна застосовувати у випадках діареї, яка триває вже кілька днів, гемоколите (коли в калових або блювотних масах є домішка крові) і при важких формах холери. Тільки в цих випадках виправдано і досить ефективно застосування антибіотиків для малюків.

Лікування кишкової інфекції у малюків: сорбенти

Дійсно, є певний резон у застосуванні сорбентів при кишкових інфекціях малюків. Вони можуть поглинути отрути, токсини та інші шкідливі речовини всередині ШКТ, позбавлять від надлишку газів. Практикуючі педіатри переконані, що в деякій мірі сорбенти оберігають організм дитини від обезводнення і інтоксикації. Поки ще ніхто не зміг довести, що застосування таких засобів представляє загрози для дитини.

Їжа малюка після позбавлення від кишкової інфекції

Отже, яка дієта після кишкової інфекції? Комаровський нагадує, що під час хвороби малюка виникла тимчасова ферментативна недостатність. Після хвороби вона недовго зберігається. Це важливо врахувати при складанні меню малюка. У перші дні після хвороби треба стримувати апетит видужуючого дитини. Частенько буває так, що після того, як настає фаза одужання, стан малюка поліпшується, приходить апетит. Ось батьки (особливо бабусі) і раді старатися — виставляють на стіл все смачненьке — пожирніше і погустіше. Але чисто фізіологічно організм дитини до таких надмірностей поки не готовий: у нього ще немає ферментів, які б переварили всю цю вкуснотищу. Не слід годувати його «важкої» і жирною їжею. Краще довше продовжити лікувальну дієту, до складу яких входять овочеві супчики, круп'яні каші на воді, печиво, фруктове пюре. Це всього на 5-7 днів, поки активність ферментів не відновиться. Обов'язково повинна дотримуватися дієта дитини після кишкової інфекції. Комаровський радить, що можна поступити і по-іншому: якийсь час давати видужуючому малюкові спеціальні ферменти. Хоча багато педіатри вважають, що продовжена дієта краще, ніж «згодовувати» дитині аптечні ферменти. Здоров'я вам та вашим дітям!