Що робити, якщо дитина впала і вдарився головою? Комаровський рекомендує

Практично неможливо знайти дитини, який би не падав. Як тільки малюк починає пробувати ходити, його тіло, нехай і не повністю, але все ж покривається синцями, саднами, подряпинами Природа подбала про дитячому організмі і забезпечила максимальний захист голови від травм. Більшість падінь не завдають істотної шкоди здоров'ю непосиди. Але є травми, які небезпечні для життя малюка і мають важкі наслідки.

Чому діти найчастіше ударяється головою

Педіатри констатують, що саме голова лідирує за кількістю отриманих травм. Батьки більше спокійно реагують, коли малюк пошкоджує руку або ногу. Але більшість ударів дістається голові.


Така статистика мають свої пояснення. Так, у дітей до 5 років голова відносно важка і має великі розміри в порівнянні з іншими частинами тіла. Така фізіологічна особливість маленьких діток впливає на координацію їх рухів. Достатньо незначного поштовху, щоб малюк втратив рівновагу і впав головою вниз.

Фізіологічні особливості дитячого мозку

Голова дитини має дещо іншу будову, ніж у дорослого. Кістки черепа малюка м'які і гнучкі. Це означає, що при зіткненні з твердою поверхнею проломити череп складно. Під час удару еластичні кістки зсуваються і повертаються у вихідне положення. Ще одна важлива особливість дитячого мозку – його незрілість і великий вміст спинномозкової рідини. Дитяча голова набагато легше переносить удари. Лікарі в рідкісних випадках діагностують черепно-мозкову травму або струс мозку, коли дитина впав і вдарився головою. Комаровський багато розповідає про травми і вчить батьків розпізнавати небезпечні симптоми. Відомий дитячий лікар дає цінні рекомендації, розповідає, як правильно надавати першу допомогу при різних травмах голови.

Огляд дитини

Якщо дитина впала і вдарився головою, Комаровський радить не панікувати і спостерігати за малюком протягом найближчих діб. Батьки повинні забезпечити дитині спокій і не дозволяти активні ігри. Якщо перші години після падіння карапуз ні на що не скаржиться і відчуває себе добре, причин турбується і звертатися до лікарів немає. Про що свідчить реакція малюка на отриманий удар. При складних травмах голови, які супроводжуються кровотечею чи струсом мозку, дитині може різко стати погано, або він може вести себе не так, як зазвичай. Якщо після падіння малюк спокійно встав і посміхається, пошкодження голови і внутрішніх органів малоймовірні. У будь-якому випадку, якщо дитина впав і вдарився головою, Комаровський рекомендує визначити наявність небезпечних симптомів. Їх повинні знати всі батьки, щоб вчасно звернутися до лікаря і попередити розвиток ускладнень і патологій.

Тривожні симптоми

Лікарі виділяють ряд серйозних ознак, які можуть проявлятися, якщо дитина впав і вдарився головою. Комаровський склав перелік таких симптомів:

Порушення свідомості будь-якої інтенсивності і тривалості.

Неадекватна поведінка.

Порушення мови.

Підвищена сонливість.

Сильні головні болі, які проявилися у перші години після падіння і зберігаються тривалий проміжок часу.

Судоми.

Неодноразові напади блювоти.

Порушення рівноваги.

Запаморочення.

Різні розміри зіниць.

Слабкість рук і ніг, неможливість рухати ними.

Темні кола під очима.

Кровотеча або виділення рідини з прожилками крові з вух або носа.

Порушення органів почуттів.

Ці симптоми можуть проявлятися у дітей різного віку. Наявність хоча б одного свідчить про необхідність негайного звернення за медичною допомогою.

Падіння з дивана

Молоді батьки часто недооцінюють можливості немовляти. Вони дозволяють собі залишати малюка на дивані без нагляду. Вже з 4 місяців дитина активно рухається і намагається перевертатися. В цей же час малюк потроху починає повзати. В такому віці за дитиною потрібне око та око, якщо батьки бажають уберегти дитину від травм і ударів. Напевно, в кожній сім'ї був випадок, що у віці, скажімо, 6 місяців дитина з дивана впав і вдарився головою. Комаровський вважає, що така подія - майже неминучість. Всі діти до 1 року нерідко падають з ліжка. Малюки ще не можуть оцінити небезпеку своїх дій і за частку секунди скочуються на підлогу. Навіть дуже уважна мама може не помітити за вертким малюком, відвернувшись за пляшкою. У дітей першого року життя активно розвивається мозок і ЦНС, а кістки черепа ще недостатньо міцні і щільно з'єднані. Це підвищує ризик пошкоджень при падінні, результатом якого є черепно-мозкова травма. Тому важливо не допускати, щоб в 6 місяців дитина впав і вдарився головою. Комаровський попереджає про сумні наслідки. Малюк може отримати струс мозку і навіть відкриту ЧМТ.

Що робити, якщо дитина впав з дивана

Якщо дитина впала з дивана і вдарився головою, Комаровський рекомендує відразу взяти малюка на руки, щоб заспокоїти його. На думку лікаря, в більшості випадків немає причин для занепокоєння. Висота диванів становить близько 50 см і навіть менше. Падіння з такої висоти не може значно пошкодити головний мозок. Зазвичай дитина може тільки злякатися і тому плакати.
Як тільки малюк заспокоївся, слід оглянути на наявність саден, синців і ран на голові. Важливо спостерігати за його реакціями та поведінкою. Якщо дитина впала з дивана і вдарився головою, Комаровський рекомендує, зрозуміло, при наявності підозрілих ознак, негайно звернутися до лікаря. Що ж це за ознаки?

Симптоми серйозного травмування немовлят

Про те, що немовля отримав небезпечну травму, свідчать наступні симптоми:

Втрата свідомості на короткий і тривалий час відразу після падіння або через деякий час.

Формування набряку на місці удару, який інтенсивно збільшується.

Наявність кров'янистих виділень з носа і вух.

Ненормальне поведінка малюка, яке може сигналізувати про головних болях.

Блювота.

Постійний плач.

Порушення координації рухів.

Відомий лікар, який докладно описав прояви, коли дитина впав і вдарився головою, – Комаровський. Небезпечні наслідки такого удару при несвоєчасному медичному втручанні загрожують здоров'ю немовляти.

Тактика лікування ЧМТ у немовлят

При найменшій підозрі на черепно-мозкову травму немовляти слід госпіталізувати в стаціонар для обстеження нейрохірургами і невропатологами. Для підтвердження діагнозу проводяться наступні аналізи і дослідження:

УЗД головного мозку.

Комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія.

Електроенцефалограмма.

При підтвердженні діагнозу дитині призначають відповідні медикаменти, фізіопроцедури і спеціальний режим. Правильно складена терапія сприяє лікуванню травми з мінімальними наслідками.

Перша допомогу до приїзду лікарів

Найчастіший питання, яке задають всі молоді батьки: "Що робити? Дитина впав і вдарився головою". Комаровський рекомендує оглянути малюка і виконати наступні дії:

Якщо є незначний забій, досить прикласти до місця набряку лід або холодний предмет. Це дозволить зменшити припухлість.

Незалежно від сили удару немовляті необхідно забезпечити спокій. Якщо травма виражена, важливо не давати дитині спати до моменту приїзду карети швидкої допомоги. Дотримання цієї рекомендації також дозволить не пропустити інші симптоми.

Покласти дитину на ліжко в такому положенні, щоб хребет і голова були на одному рівні.

При наявності блювоти малюка слід укласти на бік, щоб виділення легко відходили і не заважали потерпілому нормально дихати.

Це основні рекомендації, які допоможуть зорієнтуватися в ситуації і підкажуть, що робити, якщо дитина впав і вдарився головою. Як педіатр комаровський забороняє вживати інші дії. Під час огляду лікар зможе встановити ступінь тяжкості удару і зробити висновок про необхідність госпіталізації.

Можливі наслідки

Найпоширеніша і найбільш легка травма – забій м'який тканин. У цьому випадку мозок не пошкоджується. Після удару на шкірі голови може утворитися шишка або садно. При черепно-мозковій травмі наслідки можуть бути різні. У легких випадках дитина повністю одужує. Якщо травма важка – можуть порушуватися важливі мозкові функції. При сильних ураженнях мозку прогноз розвитку порушень непередбачуваний. Повнота одужання залежить від тактики лікування, використовуваних медикаментів, дотримання рекомендацій лікаря, тяжкості травми, статі і віку дитини, стану його здоров'я. Один з найбільш відомих педіатрів, який закликає батьків оперативно реагувати, коли дитина впав і вдарився головою, – Комаровський. Наслідки такого роду травм бувають жизнеугрожающими. Своєчасне надання медичної допомоги дозволяє запобігти ускладненням.

Як захистити дитину від падіння

Якщо в 3 місяці дитина впав і вдарився головою, Комаровський у такому разі звинувачує батьків. Багатьох травм можна було б уникнути, якщо забезпечити малюкові повну безпеку. Найбільш часто немовлята падають з пеленальних столиків. Тому краще сповивати малюка і проводити гігієнічні процедури на дивані або використовувати столик з високими бортиками. При цьому біля дитини обов'язково повинен знаходитися хтось із дорослих. Крім того, біля поверхні, на якій буде лежати малюк, можна постелити килим. Він пом'якшити можливе падіння. Деякі батьки кладуть на підлогу навіть подушки чи ковдри. Інші прості рекомендації:

Не залишати малюка одного на пеленальному столику або на дивані. Якщо є необхідність на кілька секунд вийти з кімнати, краще покласти дитину в його ліжечко або коляску.

Перебуваючи поруч з малям, слід притримувати його рукою. Нерідко груднички падають на підлогу в присутності мами.

Намагатися не залишати надовго малюка одного в кімнаті. Піврічна дитина може вже пробувати сідати і намагатися вилізти з ліжечка.

Підвищену увагу від батьків потрібно і під час прогулянок. Маленький і цікавий непосида може легко випасти з люльки. Бажання малюка сидіти є сигналом про те, що пора пересаджувати його в прогулянковий візок. Ремені безпеки дозволяють надійно закріпити активного дитини і таким чином убезпечити його від падіння на землю. Вберегти малюка від травм голови при пересуванні по квартирі можуть спеціальні сучасні пристосування – накладки на гострі кути, гумові килимки. Дуже важливо, щоб домашнє взуття крихти мала неслизьке підошву. Для дітей до року випускаються шкарпетки з «гальмами», які зменшують ковзання.

Якщо малюк впав із гойдалки

Ще одне небезпечне місце, де часто травмуються маленькі діти – майданчик. На гірці скупчується багато дітей, які не тільки можу самі впасти, але і штовхнути один одного. Навіть у дитячому садку трапляється, що дитина впала з гойдалки і вдарився головою. Комаровський вважає дитячі майданчики місцем підвищеної небезпеки, вимагає постійного спостереження за дітьми. Для запобігання серйозних травм дитячі лікарі радять батькам дошкільнят завжди знаходитися поряд з дитиною на майданчику і підтримувати руками малюка, коли той дереться по високим конструкцій. Коли дитина вже навчився самостійно кататися, хтось з дорослих все одно повинен спостерігати за ним і знаходитися на відстані кількох метрів. Так вдасться швидко зреагувати на бажання малюка зробити небезпечне рух, результати якого можуть бути плачевні. Травми голови при падіннях на дитячих майданчиках більш небезпечні. Всі гойдалки та гірки виробляються з металу, який володіє підвищеною травмоопасность. А якщо врахувати бетонне покриття майданчика, то не доводиться дивуватися тому факту, що ризик сильно пошкодити голову досить високий.