Натрій бромід - незаслужено забуті ліки

Не так давно натрій бромід вважався чи не єдиним засобом при судомах, нервовій збудливості і безсонні. Сьогодні для всіх цих розладів використовуються інші, набагато більш ефективні препарати, але бром залишається універсальним засобом при багатьох захворюваннях.

Епоха мікстури Бехтерева

Вперше з лікувальною метою натрій бромід став використовуватися в другій половині 19 століття для лікування судом при епілепсії. У той час механізм дії брому не був вивчений, і броміди застосовували емпіричним шляхом за принципом «допомагає – і добре». Через кілька років від початку застосування були розраховані безпечні дози. Бром та його сполуки виявились ефективними не тільки при судомах, але і при серцево-судинних і нервових хворобах. Бром стали компонувати з різними речовинами, домагаючись його максимальної ефективності. Найбільш відомий препарат того часу - мікстура Бехтерєва, в якій натрій бромід був з'єднаний з серцевим глікозидом і алкалоїдом опіуму - кодеїном. Пацієнти, які отримували мікстуру Бехтерева, заспокоювалися, у них налагоджувався сон і вирівнювалася робота серця.




Однак ефективність препаратів брому при епілепсії виявилася спірною. Так, загальний стан пацієнтів покращувався, але найголовніший компонент хвороби – частоту і тяжкість судомних нападів – бром істотного впливу не чинив. Готова мікстура зберігається не більше 3 діб. Раніше її виготовляли безпосередньо в аптеках. Однак з 2012 року всі препарати, що містять кодеїн, підлягають номерному обліку. До того ж виготовлення ліків в аптеках пов'язане з великими технологічними та законодавчими труднощами, тому в даний час мікстуру Бехтерева практично ніде не виробляють.

Властивості натрію броміду

Головна властивість цієї речовини полягає в тому, що воно здатне посилювати гальмівні процеси в корі великого мозку. Тому препарати брому залишаються ефективними при всіх станах, що супроводжуються надмірною нервовою збудливістю. Це насамперед неврози, нервове виснаження, безсоння, істеричні прояви, початкові форми гіпертонічної хвороби з занепокоєнням, гіперкінетичні розлади за типом хореї. Натрій бромід добре усуває такі прояви.




Випускається бромід натрію в порошках, таблетках і розчині. Речовина має солоний смак. Бром добре всмоктується з кишечника, а виводиться тривалий час через нирки, кишечник, потові і молочні залози. Достатня для лікувального ефекту концентрація тримається довго, зменшуючись наполовину тільки через 12 днів.

Протипоказання

Незважаючи на гадану сумирність, препарати броміду натрію можна використовувати при пошкодженні тих органів, через які речовина виводиться і на які діє. Це означає, що при недостатній функції нирок, печінки, дихальної системи препарат протипоказаний. Крім того, шкідливий препарат при гіпотонії, депресії, атеросклерозі і анемії. При тривалому застосуванні або перевищенні максимально допустимої дози можуть розвиватися явища бромізму або ознаки перенасичення організму бромом. Проявляється цей стан загальною млявістю, зниженням пам'яті, нежиттю і кашлем, запаленням слизової оболонки очей, а також особливою шкірним висипом. Усунути ці побічні дії можна рясним питвом або внутрішньовенним краплинним введенням великої кількості – 10 або навіть 20г/добу – натрію хлориду. Загальний обсяг введеної і випитої рідини може доходити до 8 л/добу.

Натрій бромід для дітей

Це речовина залишається одним з найбільш безпечних та ефективних ліків в дитячій практиці. Для дітей випускається фруктовий сироп різного смаку з бромідом натрію. Випускається у флаконах по 100 мл і концентрацією 12 і 3% діючої речовини. Рідина у флаконі прозора, приємна на смак, діти п'ють її охоче. Солоний смак броміду натрію практично не відчувається, він замаскований фруктовим ароматизатором. Дітям до 14 років дають мікстуру, підліткам можна дати розчин, приготовлений вдома з порошку. Дозування при цьому визначає лікар. У зв'язку з тим, що добова доза броміду натрію для підлітків старше 14 років становить 500 мг, в їх раціоні доцільно обмежити кількість кухонної солі. Ефект від препарату при цьому буде вище.

Дозування для дітей

Залежить від віку дитини, але може коригуватися лікарем. Препарат дають 3 рази на день, обов'язково після їжі. Разові дози такі:

До 1 року – 1 чайна ложка.

До 2 років – 1 десертна ложка.

До 4 років – 15 десертної ложки.

До 6 років – 1 столова ложка.

До 9 років – 15 столової ложки.

До 14 років – 2 столові ложки.

Середня тривалість курсу – від 2 до 4 тижнів. Однак при гіперкінезах курс може бути продовжений лікарем до двох місяців. Обов'язковою умовою є добра переносимість препарату. Бром та його сполуки витримали конкуренцію з сучасними препаратами і зараз відомі як нешкідливі і досить ефективні засоби.