Поради для всіх
» » Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

Додано: 13.12.16
Автор: admin
Рубрика: Поради
Сьогодні різноманітність антибіотиків просто вражає, є препарати вузького і широкого профілю, що допомагає лікарям рятувати життя людям. Але це одна сторона медалі. Не можна заперечувати той факт, що багато аптеки реалізують ці препарати без рецептів. При цьому люди економлять час і гроші на відвідування лікаря, а за інструкціями підбирають собі ліки і починають його приймати. Звичайно, у ряді випадків стан полегшується, проте це зовсім не говорить про те, що причина усунена. Можливо, ви лише приглушили захворювання, і незабаром воно повернеться знову, причому той самий препарат вже, швидше за все, не дасть належного ефекту.
Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки



Антибіотики для майбутніх мам

Однак сьогодні ми не будемо говорити про користь і шкоду протимікробних препаратів в цілому. Наше завдання трохи вже і разом з тим складніше. Ми хочемо дізнатися, чи можна приймати антибіотики при вагітності (2 триместр). Ця тема ніколи не втратить своєї актуальності, так як жінка, що виношує маля, набагато сильніше схильна до ризику розвитку того чи іншого захворювання, адже імунна система сильно слабшає. Серед величезного списку існуючих на сьогоднішній день антибіотиків є досить засобів, дозволених до використання, так як їх вплив на організм небезпечно для дитини. Однак є й ті, прийом яких може призвести до найсумніших наслідків. Тому без консультації лікаря неможливо підібрати антибіотики при вагітності. 2 триместр – це період, коли вже включається в роботу плацента, яка захищає малюка від ряду вірусів і бактерій, а також препаратів, які не можуть подолати цей бар'єр. Крім того, всі життєво важливі органи вже сформовані, а отже, ймовірність вроджених аномалій зводиться до мінімуму.


На чому будується вибір?

У першу чергу потрібно оцінити стан матері, термін, виявити збудників захворювання, підібрати препарати, які можуть допомогти в даному випадку, і, нарешті, не забути про ризик для дитини. Тільки зваживши всі ці фактори, можна вибрати найбільш безпечні антибіотики при вагітності. 2 триместр в цьому плані більш сприятливий, так як дає лікарям більший простір для вибору препаратів. До 12 тижнів практично всі препарати були під забороною, тому, якщо не виникає гострої необхідності, медики намагаються дотягнути до цього терміну, а потім вже братися за лікування. Зазвичай кожен антибіотик діє на певну групу мікробів. Традиційно лікарі поділяють їх на три великі групи:
  • Природні - "Пеніцилін" і його похідні.
  • Напівсинтетичні ("Амоксицилін", "Цефазолін").
  • Синтетичні (сульфаніламіди).
  • Для того щоб підібрати ефективні антибіотики при вагітності (2 триместр), вкрай важливо мати повне уявлення про збудника захворювання. Перевіривши його чутливість до того чи іншого препарату, можна запропонувати оптимальну схему лікування. І лише якщо це неможливо або ситуація вимагає негайного втручання, призначається антибіотик широкого спектру дії.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

    Дозування для майбутньої мами

    Ми не даремно вирішили зупинитися на цьому моменті. Дуже часто прийом антибіотиків при вагітності лякає жінок, і, попри призначення лікаря, вони зменшують дозу, щоб не нашкодити малюкові. Насправді дозування для майбутньої мами нічим не відрізняється від звичайної. Вона розрахована для того, щоб максимально ефективно придушити розмноження мікробів. Зменшення дози може призвести до того, що вони встигнуть адаптуватися і лікування не дасть належного ефекту. Тому не експериментуйте зі своїм здоров'ям і дійте строго за рекомендацією фахівця.

    Антибіотики для профілактики

    Ще одне поширене переконання, що антимікробні препарати широкого спектру дії (або призначені комусь із рідних) можна приймати у будь-якого нездужання, щоб не допустити погіршення ситуації. Насправді питання, чи можна пити антибіотики при вагітності, набагато складніше. Відповідь на нього приблизно такий: не всі і не завжди. Таке призначення має бути цілком і повністю виправдано і доцільно. Тому спочатку здаються аналізи, а вже потім на підставі цього лікар виносить рішення.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

    В яких випадках протимікробна терапія неефективна

    Як ми вже зрозуміли, ця група препаратів призначається з однією метою, а саме знищити потрапили в організм мікроби і не допустити їх подальшого розмноження. Ще і тому навіть молоді спеціалісти іноді сумніваються, як правильно відповісти на питання, чи можна пити антибіотики при вагітності. Можна, але тільки в тому випадку, якщо ви впевнені, що симптоми не викликані вірусами. Антибіотики не допоможуть вагітній жінці в наступних випадках:
  • При грипі, гострих респіраторно-вірусних інфекціях. Вони викликаються вірусами, проти яких безсила навіть самий сучасний антибіотик. Однак часом буває важко визначити, чим викликані такі симптоми, як нежить і кашель. Тому тут важливий практичний досвід лікаря.
  • При підвищеній температурі протимікробні препарати не матимуть ні жарознижуючий, ні знеболюючого ефекту. Тому їх потрібно обов'язково комбінувати з іншими лікарськими засобами.
  • При запальних процесах, так як антибіотик не володіє протизапальним ефектом.
  • Найчастіше при кашлі немає сенсу призначати препарати цієї групи. Лише в рідкісних випадках, коли він викликаний діяльністю мікроорганізмів, які можуть допомогти протимікробні засоби.
  • Є ще одна група захворювань, при яких неефективними є антибіотики при вагітності (2 триместр). При отруєнні, коли єдиним симптомом є розлад кишечника, зовсім не потрібно використовувати такі серйозні препарати. Досить пити багато води (з "Регидроном"), дотримуватися щадну дієту і, можливо, пройти курс пробіотиків.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки
  • Популярний "Метронідазол"

    Цей препарат сьогодні є у багатьох людей в аптечках, так як відносно дешевий і має широким спектром дії, тобто допомагає при багатьох захворюваннях. Однак для майбутньої мами повинно бути тільки два орієнтири - це можлива користь для себе і шкода для дитини. І тільки зіставивши ці два показники, можна точно сказати, чи підходить вам лікарський засіб.
    Давайте тепер пару слів скажемо про сам "Метронідазол". Інструкція по застосуванню (ціна, відгуки про препарат дуже привабливі) підкреслює, що в першому триместрі препарат категорично заборонений. У разі якщо жінка приймала його самостійно, може бути рекомендовано переривання вагітності. Незважаючи на те, що препарат дуже ефективний у боротьбі з бактеріями, він проникає через плацентарний бар'єр до плоду, що може спричинити патології розвитку. У другому триместрі призначення можливе, але з великими осторожностями. І знову тільки лікар повинен визначити, що вам можна приймати "Метронідазол". Інструкція по застосуванню (ціна, відгуки, безумовно, стимулюють бажання скористатися цим препаратом і відновити здоров'я, коштує він всього від 25 руб.) говорить нам, що одноразова доза здатна допомогти впоратися з цілим рядом захворювань, однак висока концентрація діючої речовини в крові може привести до його потраплянню в плід, що здатне вплинути на розвиток. А при звичайних дозах протягом 7 днів підвищується ризик передчасних пологів.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

    Лікування при пієлонефриті

    Найпоширеніша патологія при вагітності. Причому найчастіше до 12-го тижня стан сечостатевої системи відносно нормальне, проте у міру зростання малюка підвищується навантаження на нирки. Якщо результати аналізів сечі показують, що ситуація вже виходить з-під контролю, то необхідно приймати термінові заходи. Лікування інфекції під час вагітності найчастіше йде по двох напрямами. Нефролог розповідає жінці про питний режим (іноді це обмеження, але в більшості випадків обходяться без цього), рекомендує пити морси з журавлини і брусниці, а також відвари лікувальних трав. Однак це лише допоміжні засоби, які дозволять не допустити погіршення ситуації в майбутньому. А поки що вкрай важливо провести антимікробну терапію. Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр) – це "Ампіцилін", "Метицилін", "Канаміцин", препарати цефалоспориновой групи.

    Проблема № 2 – цистит

    Теж популярний недуга серед майбутніх мам. І він також досить небезпечний. Запалення усередині сечового міхура небезпечно ще й тим, що процес легко здатний перейти і в матку. Це значно ускладнює перебіг вагітності, а також може нашкодити плоду. Як правило, вибір у лікарів в цьому випадку досить вузький. Призначається "Амоксиклав" або "Монурал". Найчастіше вибір падає на другий-з-за широкого спектру дії та ефективності цього засобу.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

    Ангіна

    Вкрай важке ускладнення, яке бажано не допустити. Звичайна застуда на тлі зниженого імунітету стає причиною загострення хронічних захворювань дихальних шляхів. Що робити жінці? При перших ознаках нездужання потрібно відразу звернутися до лікаря. Якщо є провісниками розвитку ангіни, то лікування потрібно починати негайно і обов'язково під контролем лікаря. Наслідки недбалості в цьому випадку можуть бути найсерйознішими. Інтоксикація організму і висока температура можуть призвести до гіпоксії плода або викидня. Які рекомендуються антибіотики при ангіні при вагітності (2 триместр)? У більшості випадків це препарати місцевої дії, які застосовуються безпосередньо у вогнищі запалення. Це "Граммидин", "Биопарокс" і ряд інших спреїв, які можна з 13-го тижня. Крім цього рекомендується полоскати горло розчином "Фурациліну", солі та соди не рідше одного разу на 60 хвилин. І звичайно, дотримуватися постільного режиму.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

    Якщо пацієнт поступив у важкому стані

    Якщо на момент звернення до лікаря у жінки вже висока температура і серйозне запалення горла, то полосканнями не обійтися. На терміні 13 тижнів і вище список дозволених препаратів вже досить великий, і лікаря буде з чого вибирати. Які антибіотики можна?
  • Пеніциліновий ряд – за результатами проведених досліджень, ці лікарські засоби не впливають на якість і розвиток дитини. До цій групі належить "Ампіцилін", "Оксацилін", "Амоксицилін" та ін.
  • Цефалоспорини – це сучасні препарати, які з легкістю перемагають мікроби, стійкі до пеніцилінів. Вони проникають через плацентарний бар'єр, але не чинять токсичної дії на малюка. Сюди слід віднести засоби "Цефтріаксон", "Супракс", "Цефазолін".
  • Макролидный ряд – "Еритроміцин", "Сумамед" та інші аналоги. Застосування допускається на розсуд лікаря в певних випадках.
  • "Гентаміцин" – тільки в найскладніших випадках лікар може вибрати цей препарат. Дозування підбирається строго індивідуально.
  • Заборонені антибіотики при вагітності

    З одного боку, ця інформація може здатися зайвою. І так зрозуміло, що самолікування неприпустимо, а значить, дотримуйтесь рекомендації фахівця, він точно знає, що вам не можна вживати. Проте для загального ознайомлення наведемо перелік лікарських засобів, які потрібно прибрати з аптечки, якщо вони є у вас дома:
  • Перша група – це тетрацикліни. Вони не тільки володіють токсичною дією на ембріон, але і можуть накопичуватися в кістковій системі малюка.
  • Сульфаніламідний ряд – це "Бісептол" при всій його видимій безпеки, "Орибакт" і багато інших.
  • Фторхинолоновый ряд – насправді ці препарати просто не проходили досліджень, тому ніхто не може точно сказати, чи небезпечні вони для плода. Це "Офлоксацин" і "Ципрофлоксацин".
  • "Левоміцетин" і його аналоги цілком можуть спровокувати розвиток деяких форм анемії у малюка.
  • "Фурадонін", "Фуразолідон" є майже в кожній аптечці, однак вони також здатні викликати анемію у плода.
    Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки
  • Вплив антибіотиків на вагітність

    Звичайно, краще всього, якщо майбутня мама не хворіє зовсім, тоді не доведеться шукати компроміс між користю для мами і ризиком для малюка. Однак хвороби приходять тоді, коли їх найменше чекаєш, а отже, може статися, що і вам будуть потрібні антибіотики при вагітності. Наслідки для плоду можуть бути зведені до мінімуму при своєчасному зверненні жінки і грамотному призначення лікаря. Проте не можна говорити, що антибіотики – це благо. Крім терапевтичного ефекту вони мають і ряд небажаних. Всі медикаменти впливають на печінку і кишкову мікрофлору, імунну систему в цілому. Все це може вплинути на загальний стан здоров'я жінки. В цілому вплив антибактеріальної терапії на малюка сильно залежить від строків виношування. До 13-го тижня потрібно постаратися уникнути прийому будь-яких препаратів. Звичайно, якщо питання стосується життя і смерті, то вибір очевидний. Пізніше плід захищений плацентою, а значить, багато лікарські препарати не зможуть подолати цей бар'єр.

    Замість висновку

    Як бачите, при грамотному використанні можуть бути вірними друзями антибіотики при вагітності (2 триместр). Наслідки (відгуки багаторазово підкреслюють, що, пройшовши курс лікування, жінки народжували здорових дітей в строк) можуть бути і негативними, але найчастіше це буває у випадках самолікування. Грамотний лікар підбере найбільш безпечний засіб і адекватну дозування і проконтролює стан вагітної. У такому випадку лікування буде приносити виключно користь.