Дитина кашляє більше місяця, нічого не допомагає – що робити? Причини кашлю у дитини

Будь-дитячий кашель для батьків – це велика проблема і привід серйозно занепокоїтися. Коли дитина кашляє більше місяця, нічого не допомагає, обстеження не приносять результатів, а черговий пакет таблеток і мікстур тільки підсилює симптоми, голова у батьків йде обертом.

Що таке кашель

Кашель – це свого роду захисна реакція організму. Він необхідний кожній людині, яка дихає не найчистішим міським повітрям, щоб очищати від скопилася «бруду» легені. Коли людина захворює, в носоглотці, бронхах і навіть у верхніх відділах легень утворюється мокротиння. Вона необхідна для того, щоб знешкоджувати бактерії і віруси. Цю слиз організму необхідно виводити, для цього і існує кашель.

Види кашлю

По тривалості лікарі розділяють такі види кашлю:

Гострий. Такий вид сухого кашлю зазвичай припиняється через кілька діб. Замість нього з'являється вологий продуктивний, з відходженням мокротиння.

Затяжний кашель триває від двох тижнів до трьох місяців.

Хронічним називають такий вид кашлю, який не проходить більше трьох місяців.

Як можна здогадатися, це не така рідкість, коли дитина кашляє більше місяця. Нічого не допомагає – теж не з ряду геть що виходить ситуація. Розберемося, що може викликати затяжний і хронічний кашель і як його лікувати.

Чому кашель довго не проходить

Дуже часто батьки не можуть зрозуміти, чому так довго дитина кашляє. Що можна робити і які зустрічаються основні помилки в лікуванні, за яких неприємні симптоми хвороби можуть довгий час не проходити:

Використання відхаркувальних засобів для лікування вологого кашлю (дуже часто за порадою фармацевта в аптеці або подруги). Така помилка у виборі препарату викликає надлишкове утворення мокротиння в легенях, від якої організм не встигає позбавлятися, і дитина кашляє без зупинки. До речі, доказів більшої ефективності таких засобів порівняно з рясним питвом і промиванням носа не існує.

Занадто сухе і тепле повітря в приміщенні. Така, здавалося б, дрібниця може послужити погану службу в лікуванні будь-якої інфекції.

Використання засобів для придушення кашлю без гострих на це свідчень. Особливо небезпечно приймати такі препарати при вологому кашлі, адже від утворилася мокротиння організму необхідно позбавлятися.

Прогрівання, гарячі інгаляції, розтирання (особливо під час гострого періоду хвороби) робити не варто. По-перше, жоден лікар не порадить перегрівати дитину, у якого і так температура. По-друге, навіть якщо температура вже давно пройшла, ефективність цього методу лікування викликає багато сумнівів. Замість таких процедур лікарі рекомендують використовувати небулайзер.

Дитина кашляє місяць. Комаровський відповідає

Доктор стверджує, що основним лікуванням кашлю при ГРВІ повинно бути рясне пиття кімнатної температури, провітрювання, зволоження повітря і прогулянки. Якщо дитина кашляє місяць без температури – це, швидше за все, вина батьків, які почали, наприклад, давати муколітики. Комаровський завжди звертає особливу увагу на те, що препарати не є більш ефективними, ніж нормальний клімат і часте пиття. Дітям до двох-трьох років, за словами Олега Євгеновича, такі кошти давати просто небезпечно.
«Нормальним» доктор вважає такий вид кашлю: сухий гострий кашель, що переходить за пару днів у вологий з мокротою, який поступово сходить нанівець (максимум за три тижні). Якщо після вірусної інфекції дитина кашляє без зупинки, і на цьому тлі знову піднялася температура, необхідна термінова консультація лікаря. Комаровський нагадує, що такі симптоми можуть бути характерні для бактеріального ускладнення ГРВІ.

Коклюш

Коклюш – небезпечне інфекційне захворювання, яке у нещеплених дітей на ранніх стадіях проявляється так:

Підвищена до 37-375 градусів температура.

Сухий нечастий кашель.

Слабкість.

Слизові виділення з носа.

Приблизно після другого тижня хвороби спазматичні напади посилюються, дитина кашляє вночі під час сну і вдень. Напади можуть бути такої сили, що їх буде супроводжувати блювання. Кашель під час кашлюку може тривати до трьох місяців. Лікування має проходити в умовах стаціонару з обов'язковим застосуванням антибіотиків. У щеплених дітей найчастіше коклюш проходить в дуже легкій або стертій формі. Кашель може відрізняти його тільки те, що найбільше дитина кашляє по ночах, що заважає йому спати. До кінця другого тижня кашель посилюється, а потім поступово приблизно за місяць зникає без лікування.

Алергічний кашель

Якщо дитина кашляє більше місяця, нічого не допомагає, і не стає краще, варто задуматися, чи не викликає напади алергічна реакція. Типові ознаки кашлю при алергії:

Починається різко і має нападоподібний характер.

Алергічний кашель завжди сухий і часто супроводжується риніт (нежить).

Напад може тривати дуже довго – до декількох годин.

Кашель не приносить полегшення.

Мокрота, якщо вона виділяється, прозора, без домішок зеленого або червоного кольору.

Може бути свербіж або чхання.

Якщо ваша дитина кашляє, причини потрібно з'ясувати як можна швидше. Алергічний кашель без своєчасного лікування може викликати астму або бронхіт. А це вже загрожує серйозними наслідками.

Бронхіт

Бронхіт – запалення слизових оболонок бронхів. Це досить серйозне захворювання, яке сьогодні при своєчасному і правильному лікуванні цілком успішно і без наслідків виліковується.
Кашель при бронхіті у дитини має ряд відмінностей:

Сильний вологий кашель з мокротою.

Різкий підйом температури.

Слабкість.

Свистячі легеневі хрипи.

Наявність вологих хрипів в легенях з характерним бульканням, яке часто можна прослухати без фонендоскопа.

Жорстке дихання.

Максимальний термін кашлю при бронхіті – два тижні. В інших випадках мова може йти про ускладнення або про те, що бронхи не відновилися після хвороби, і потрібно фізіотерапія.

Неврологічний кашель

Дуже часто педіатри забувають про таку поширену причину кашлю, як неврологічні проблеми. Іноді мами скаржаться, що дитина кашляє більше місяця, нічого не допомагає. Всі ліки вже випробувані, аналізи здані ні по одному разу, лікарів почали обходити по третьому колу, а результату немає. Причиною кашлю може виявитися зовсім не фізіологічна, а психологічна причина. Ось список симптомів невротичного кашлю:

Нав'язливий сухий кашель.

Відсутність ознак ГРВІ.

Дитина кашляє тільки вдень.

Напади посилюються до вечора (від накопиченої втоми).

Немає погіршення або поліпшення протягом тривалого часу.

Ліки не допомагають.

Може спостерігатися нестача повітря під час кашлю.

Завжди проявляється в момент стресу.

Часто буває гучним, наче спеціальним.

Під час діагностики такого психогенного захворювання необхідно повне обстеження у пульмонолога, отоларинголога, алерголога, невропатолога і терапевта. Важливо виключити всі можливі звичайні причини кашлю (в тому числі бронхіальну астму і туберкульоз), так як психогенний кашель, який триває більше трьох місяців, виявляють тільки в десяти відсотках від усіх випадків.

Дитина кашляє. Що робити?

Отже, у дитини класичні симптоми ГРВІ:

піднялася температура;

з'явилася слабкість;

мучить нежить;

дере в горлі;

турбує сухий кашель.

Має сенс викликати лікаря і полікуватися кілька днів вдома без таблеток: побільше поїти дитину, поменше годувати, провітрювати і зволожувати приміщення. У 90 % випадків сухий кашель через день-два пройде, і з'явиться вологий, з мокротою. Температура почне знижуватися, і все ж симптоми ГРВІ поступово пройдуть. До речі, не поспішайте відразу вести дитину в дитячий сад або школу, дайте можливість організму як слід відновитися. Якщо ви спостерігаєте у свого малюка нестандартні симптоми – це ознака термінового звернення до лікаря:

кашель без температури;

відсутність нежиті;

біль за грудиною;

домішка в мокроті (кров, гній);

погіршення після явного поліпшення ГРВІ;

температура не збивається (ні «Парацетамолом», ні «Ібупрофеном»);

блідий колір шкіри;

задишка;

різкий гавкаючий кашель без зупинки;

підозра на наявність стороннього предмета в дихальні шляхи;

нічні напади кашлю;

неможливість зробити глибокий вдих;

хрипи;

кашель триває більше трьох тижнів.

Огляд лікаря-педіатра необхідний при будь-якому захворюванні дитини. Але якщо ви виявили у свого малюка хоч один з перерахованих вище симптомів, до лікаря слід звернутися якнайшвидше (в залежності від стану, можливо, навіть потрібно викликати швидку). Доктор для точної діагностики захворювання може порекомендувати здати один або кілька аналізів:

Клінічний аналіз крові і сечі для виявлення природи захворювання (бактерія або вірус).

Дослідження мокротиння призначає за необхідності ЛОР-лікар (мікробіологічне дослідження).

Рентген грудної клітки – при наявності хрипів.

Алергічна проба або аналіз рівня імуноглобулінів в крові (визначає наявність алергічної причини кашлю).

Аналіз крові на кашлюк (бактеріальний посів або виявлення антитіл).

Висновок може бути тільки один: без лікаря лікувати кашель не можна. Самолікування небезпечно і може призвести до хронічних захворювань.