Зелений пронос у немовляти: причини і лікування

Молоді матері часто піддаються насмішкам за те, що ведуть розмови про колір випорожнень дитини. Але особливості стільця дитини не дарма виявляються предметом для схвильованих обговорень матерів. Сміється, мабуть, невтямки, що колір калу – важливий діагностичний критерій. Як лакмусовий папірець, він показує стан кишечнику малюка. Не тільки колір випорожнень, але і їх структура показують, що діється в дитячому організмі. У немовляти понос! Що робити? Звичайно ж, не варто самостійно ставити діагноз і займатися самолікуванням. Але, як відомо, знання – сила. Важливо розуміти, що відбувається в дитячому організмі і які причини бувають у зеленого проносу у немовляти. Тому варто розібратися в роботі кишечника.

Кишечник у немовлят

Травну систему дитини складають ротова порожнина і горло, стравохід, шлунок і кишечник. Зригування відбуваються у дітей з тієї причини, що вхідний сфинтер ще не цілком розвинений. Компоненти шлункового соку у новонароджених такі ж, як у дорослих, відрізняється лише їх концентрація. Зате вже до 4 місяців ферментів стає більше, а їх активність зростає. Ємність шлунка при народженні становить всього близько 30 мл, а до року значно зростає і досягає 250-300 мл У новонароджених спорожнення кишечника відбувається після кожного прийому їжі. Перші випорожнення новонароджених не пов'язані з їжею. У кишечнику плоду вже оновлюється епітелій, виділяються різні секрети, хоча і в невеликій кількості. Змішуючись з відмерлими клітинами і заглоченными навколоплідними водами, вони утворюють першорідний кал - меконій. Він має темно-зелений колір відразу після народження. В перші дні він стає коричневим, потім світлішає і набуває звичний золотисто-жовтий колір дитячої несподіванки». Пізніше у дітей буває кал або навіть пронос темно-зеленого кольору. Це може бути як нормою, так і патологією, ніж варто розібратися докладніше.


У кишечнику плода мікроорганізми ще відсутні, їм нізвідки з'явитися. Заселяють вони травний тракт при проходженні родових шляхів, а потім через рот при контакті з предметами. Адже малюки так люблять тягнути все до рота! Кишечник малюка має велику відносну довжину, ніж у дорослого. Його стінки дуже проникні, тому при будь-яких кишкових захворюваннях у немовлят швидко виникає інтоксикація. Всмоктування кишечника у дітей більш інтенсивно, але захисні функції слабкіше. Через оболонку кишечника мікроби і токсини легше потрапляють в кров. Тому для немовлят так небезпечні шлунково-кишкові інфекції та отруєння. Грудне вигодовування впливає так, що переважають серед мікрофлори корисні біфідобактерії. А ось при штучному вигодовуванні і перекладі на прикорм стає більше (умовно) патогенних кишкових паличок.

Діти групи ризику

У кого найчастіше виникають проблеми з шлунком і кишечником? Шлунково-кишкові порушення бувають у недоношених дітей. При народженні їх травний тракт ще не готовий до повноцінної роботи. В особливо важких випадках поживні речовини вводяться дитині внутрішньовенно. Ці діти часто втрачають вагу при народженні. Пізніше у них нерідкі типові для немовлят порушення травлення, наприклад, зригування, пронос, запор.
Діти, що народилися з перинатальною енцефалопатією, теж часто мають ці проблеми. Здавалося б, причому тут мозок і кишечник? Однак кисневе голодування під час пологів впливає на весь організм. Імунітет розвивається повільніше, а в цей час може розвинутися дисбактеріоз, при якому нерідкий пронос зеленого кольору. Нервово-м'язовий апарат кишечника теж ще не розвинений, чому бувають ті ж самі запори, проноси і здуття живота. У травній системі бувають вроджені порушення. Наприклад, жовчний міхур може мати зміни форми або перемички, які будуть заважати його правильної роботи, що відіб'ється на перетравленні їжі. Адже незважаючи на те, що через жовчний міхур їжа не проходить, він відіграє важливу роль у травленні. Жовч допомагає емульгувати жири. Стає ризиком і штучне вигодовування, особливо якщо суміш підібрана неправильно. При штучному вигодовуванні у немовляти взагалі частіше буває пронос. Деякі суміші просто дешеві і неякісні, але іноді і цілком якісну організм малюка не приймає. Звичайно, може виникнути пронос у немовляти і при грудному вигодовуванні.

Інші причини проблем

Не варто перегодовувати дитини. Травна система малюка просто не впорається із зайвою їжею, що викличе порушення в її функціонуванні. Крім того, це може спровокувати алергію на звичайні продукти. Справа в тому, що не до кінця переварені компоненти їжі можуть всмоктатися в кров і організм сприйме їх в багнети. Це викликає діатез та інші алергічні реакції. Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту можуть виникнути при неправильному введенні прикорму. Педіатрія не стоїть на місці і нові дослідження показують, що застарілі норми шкідливі для здоров'я дітей. Наприклад, було прийнято вводити прикорм всього в 2-3 місяці. Найбільш підходящим для цього часу є 6 місяців. Також фруктові пюре і соки, які завжди використовувалися для цієї мети, не так вже й нешкідливі. Вони відрізняються високою кислотністю, тому агресивно впливають на шлунок і кишечник малюка. Можуть вони викликати і пронос зеленого кольору. Крім того, солодкий смак подобається дітям, вони швидко до нього звикають і після цього не відчувають інтересу до менш солодкої їжі. Так що починати краще всього з овочевих пюре і каш.

Завжди рідкий стілець – пронос?

Немовлята, а особливо новонароджені, часто какають. Іноді ця частота доходить до 15 разів на добу. Консистенція калу залежить і від харчування малюка, і від їжі, яку вживала мама. Рідкий стілець не завжди є проблемою, через яку треба бити тривогу. Так і частий (порівняно з випорожненнями дорослих) – теж. Важливо зрозуміти, які саме ознаки говорять про хвороби.

Патологія і норма

Патологічними вважаються таким ознаки: рідкий стілець більше 20 разів на добу, його водяниста консистенція, постійні пінисті випорожнення, зелений пронос у немовляти, рідкий і з різким запахом, кров'янисті домішки, коричнева і зеленувата слиз. Можна не турбуватися, якщо зрідка зустрічаються пінисті виділення, зелені вкраплення, присутній прозора слиз, рідкий стілець буває іноді або одноразово. Важливо встановити причини захворювання. Адже причини і лікування проносу у немовляти тісно взаємопов'язані.

Інфекції

Зелений пронос і температура – найчастіше ознаки інфекції. Зазвичай у такому випадку відбувається гострий напад діареї – рідкий стілець більше 12 разів на добу. Якщо є ознаки болю в животику, піднімається температура, можливо, є і блювота, викликайте лікаря. Тим часом потрібно поїти дитину електролітичними розчинами. Дуже небезпечним для немовлят буває зневоднення. Воно може призводити до судом. Тому важливо розпізнавати його ознаки. Це млявість, западання тім'ячка, сухість губ, рідкісне сечовипускання, темна сеча з неприємним запахом. У такому випадку потрібно викликати швидку і ставити крапельницю. Збудники кишкової інфекції можуть виявитися хвороботворні бактерії, гриби, віруси, паразити. Малюки погано переносять кишкові інфекції, тому не бійтеся викликати швидку допомогу! Зелений колір калу у немовлят може бути пов'язаний зі становленням вироблення ферментів, що не є хворобою, але і частим рідким він не повинен бути.

Дисбактеріоз

Наступною причиною зеленого проносу у немовлят може бути дисбактеріоз кишечника. Це відбувається в тому випадку, коли баланс корисних бактерій в кишечнику порушується, а патогенні мікроби починають інтенсивно розмножуватися. Це викликає не тільки діарею, але і здуття живота, алергічні реакції. Точно визначити дисбактеріоз можна за допомогою аналізу калу. Лікарі в такому випадку зазвичай призначають антибіотики і бактеріофаги для боротьби з шкідливими бактеріями і пробіотики, щоб заселити кишечник корисними мікроорганізмами. Профілактикою цього захворювання може служити грудне вигодовування. На жаль, воно не завжди можливо. Для таких випадків існують кисломолочні суміші.

Слідство харчування

Існують продукти, які передають своє забарвлення калу. Але деякі продукти самі не зелені, але володіють такими властивостями, що викликають у грудничка зелений пронос. Це можуть бути фруктові соки, раніше не використовувані суміші або коров'яче молоко. Порушення раціону мами або перегодовування малюка теж може викликати такий результат. Зрозуміло, в такому випадку головне скорегувати раціон і виключити невідповідні продукти як мінімум на час.

Інші причини

Зелений пронос у немовлят буває і при ослабленні імунітету. Це трапляється в період прорізування зубів, після простудних захворювань. Після лікування антибіотиками нерідкий дисбактеріоз, який приводить до того ж ефекту. Тому зазвичай після такого лікування призначаються пробіотики для відновлення кишкової мікрофлори.

Що лікарі призначають

Всіх матерів хвилює, що дати немовляті від проносу? Будь-яке лікування має бути узгоджене з лікарем. По-перше, важливо рясне пиття. Це може бути звичайна вода, регідрон або дитячий чай. Якщо малюк відмовляється пити або його нудить, можна спробувати поїти його маленькими порціями. Якщо ж він зовсім не вживає рідину, глюкозо-сольовий розчин вводиться внутрішньовенно. Дитячі чаї при проносі найкраще на основі фенхеля або ромашки. Призначаються також пробіотики для нормалізації кишкової мікрофлори. Пробіотики можуть випускатися в сухому або рідкому вигляді. Також вони поділяються на різні групи (в залежності від компонентів). Є кошти, які включають в себе тільки один вид бактерій, наприклад, Біфідумбактерин, Лактобактерин. Деякі включають в себе суміш корисних мікроорганізмів, наприклад, Біфіформ або Лінекс, а в третіх препаратах існують і інші добавки, що підсилюють дію бактерій. Це такі препарати, як Аципол і Біфіліз. Новонародженим з перших днів показані такі пробіотики, як Біфіформ Бебі, Нормофлорин-Л (лактобактерії), Нормофлорин-Б (біфідобактерії та пребіотик лактит), Наріне. У тому випадку, коли діагностовано інфекція або дисбактеріоз, при якому кишечник заселений патогенними мікробами, призначаються антибіотики. Одним із найбільш безпечних препаратів вважається ніфуроксазид. А ферментні препарати (наприклад, "Креон") призначають у тому випадку, якщо хвороба пов'язана з ферментативною недостатністю. При інфекціях вони також застосовуються, тому що при них порушуються всі процеси в кишечнику. Лікар може порадити нормалізувати харчування годуючої матері. Якщо ж виник пронос у немовляти при штучному вигодовуванні, то відбувається підбір підходящої суміші для годування.

Поки їде швидка

У немовляти пронос Що робити? Найкраще з організмом малюка не експериментувати, поки він дуже ніжний і непередбачуваний, тому все-таки варто звернутися за допомогою до лікаря. І все ж про народні засоби краще знати. Хоча б для того, щоб запобігти зневоднення в очікуванні лікаря і знизити втрату рідини. До народних засобів можна вдатися? Підходить для немовлят від проносу відвар рису, кисіль або дуже слабкий розчин марганцівки.

Домашній регідрон

Регідрону під рукою немає, а у дитини ось-ось настане зневоднення? Зволікати не можна! Потрібно зробити водний розчин цукру і солі. Для цього береться стакан води, чайна ложка солі і столова ложка цукру. Поїти дитину потрібно кожні 10 хвилин по кілька ковтків. Більше він, швидше за все, за раз і не прийме. Буде вередувати або його може вирвати.

Рисовий відвар

Рисовий відвар має кілька корисних дій на травну систему дитини. По-перше, він відрізняється в'язкістю та клейкість і обволікає стінки шлунка і кишечника. Це дає протизапальний ефект. Також він вбирає в себе зайву рідину і знижує перистальтику кишечника. Отримати цей відвар нескладно. У склянці води потрібно варити столову ложку рису близько 40 хвилин. Приймати його треба теплим, 2-3 глотка кожні 2 години.

Кисіль

Схожі з рисовим відваром по структурі і корисним властивостям, і різні киселі. Лікарі стверджують, що кисіль можна вживати дитині 7 місяців. Чим молодша дитина, тим більш рідким робиться кисіль. Цукор можна не класти взагалі або значно зменшити його кількість. У перший день (при сильному проносі) краще класти в кисіль менше крохмалю, потім можна трохи додати його кількість.

Відвар ромашки

Одним з найбільш універсальних і безпечних засобів вважається відвар ромашки. Дають його малюкам через кожну годину (кілька столових ложок). Він поєднує в собі антисептичний, протизапальний та спазмолітичний ефект.

Дієта при діареї

Можна приблизно уявити, чим потрібно харчуватися дорослій людині або дитині, повністю перейшов на дорослу їжу, при проносі. А що можна порадити немовляті? Якщо виник пронос у малюка при грудному вигодовуванні, материнське молоко – найкраща їжа для нього. Потрібно годувати дитину частіше, але маленькими порціями. Це буде служити профілактикою зневоднення, і не давати перевантажувати засмучений кишечник. Якщо малюк вже отримує прикорм, то можна на який час відмовитися від прикорму і залишити в його раціоні тільки молоко або лікувальну суміш. При штучному вигодовуванні переходять на низколактозные суміші.